Медицинский центр ВегаМед в городе Сочи! Навагинская 13 т.2950095

На каком сроке по УЗИ можно определить беременность?

Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться у женщины задолго до задержки очередной менструации. Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее. Каким бы ни был результат теста, женщине хочется убедиться в наличии беременности как можно раньше.

Минимальные сроки определения

После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита — образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация. Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.

Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.

Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.

Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.

Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.

Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.

Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.

  • У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
  • Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.

Показания к проведению обследования

Если месячных нет, тест «полосатый» или он не показывает интересного положения, то через 10 дней после начала задержки в любом случае стоит обратиться в женскую консультацию. Небольшое увеличение матки акушер-гинеколог на этом сроке может определить вручную при осмотре женщины.

УЗИ через 10 дней от дня задержки дает достаточно точные показатели наличия, отсутствия и особенностей эмбриона. Это не означает, что всем без исключения беременным на таких ранних сроках стоит ходить по кабинетам ультразвуковой диагностики и делать УЗИ, сколько заблагорассудится. Влияние ультразвука на эмбрион не считается вредным, но и полезным его назвать никак нельзя, оно еще недостаточно изучено.

Есть определенные показания, по которым доктор порекомендует женщине пройти процедуру УЗИ на таком маленьком сроке:

 

  • Задержка сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, имеются выделения, которые не являются менструальными;
  • Ранее у женщины были внематочные беременности, выкидыши на ранних сроках;
  • Если задержка есть, тест показывает положительный результат, а размеры матки и особенности органа при пальпации не говорят акушеру о наступлении беременности;
  • Если ранее у женщины были операции на матке, в том числе кесарево сечение;
  • Если женщина не помнит даты последней менструации.

Диагностика ультразвуковым сканером в этих случаях позволит установить, произошла ли имплантация в полость матки, не развивается ли у женщины трубная (внематочная) беременность, а также позволить установить, нет ли отслойки плодного яйца, если имеют место ненормальные выделения.

Именно на ранних этапах установить срок беременностиможно с точностью до дня, ведь в зародышевом периоде все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью.

Женщинам, которые перенесли оперативное вмешательство на матке, УЗИ поможет узнать, в каком состоянии находится послеоперационный рубец, не закрепилось ли плодное яйцо в области рубца. Если опасений и сложного анамнеза у женщины нет, то и острой необходимости в УЗИ тоже, и первый раз будущая мама сможет посмотреть на своего малыша в 11-13 недель, когда доктор даст направление на первый пренатальный скрининг.

Как проходит УЗИ?

Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования — транвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком. Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности. Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.

Следует отметить, что трансвагинальным способом беременность можно увидеть раньше, чем трансабдоминальным, на несколько суток. Так, вагинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки. Процедура является безболезненной, неопасной для женщины и малыша, длится она не более 5-7 минут.

Расшифровка первого УЗИ

На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности. Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований. Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.

Акушерский срок (от даты последних месячных) Диаметр плодного яйца (в мм) КТР (расстояние от копчика до темени), мм БПР (бипариентальный размер), мм Диаметр желточного мешочка, мм
5 недель 18 2 Не определяется Не определяется
6 недель 22 5 Не определяется 3
7 недель 24 9 Не определяется 4
8 недель 30 16 6 4,5
9 недель 33 23 8,5 5
10 недель 39 31 11 5,1

 

Возможны ли ошибки?

Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность — 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75%. Врач — это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ. Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.

Если у женщины была поздняя овуляция, то беременность через неделю после задержки вообще может не обнаружиться специалистом ультразвуковой диагностики, поскольку плодное яйцо позже опустилось в матку и еще не визуализируется. Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10 дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру. Только размеры помогут понять, что овуляция действительно была поздней.

Распространенные вопросы

На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.

Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет

Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.

Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и недостаточная квалификация врача.

Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный

Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.

Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.

Как рассчитать срок беременности по УЗИ?

Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.

Значение среднего внутреннего диаметра плодного яйца Срок беременности Допустимые колебания
6 мм 5 нед. +3 дн. 3 нед. +6 дн. — 6 нед. +6 дн.
7 мм 5 нед. + 3 дн. 4 нед. — 7 нед.
8 мм 5 нед. + 4 дн. 4 нед. + 1 день — 7 нед. + 1 день
9 мм 5 нед. + 5 дн. 4 нед. +2 дн. — 7 нед. +1 день
10 мм 5 нед. +6 дн. 4 нед. +3 дн. — 7 нед. +2 дн.
11 мм 6 нед. 4 нед. + 3 дн. — 7 нед. + 3 дн.
12 мм 6 нед. + 1 день 4 нед. + 4 дн. — 7 нед. + 4 дн.
13 мм 6 нед. + 2 дн. 4 нед. + 5 дн. — 7 нед. +5 дн.
14 мм 6 нед. + 3 дн. 4 нед. + 6 дн. — 7 нед. +6 дн.
15 мм 6 нед. + 4 дн. 5 нед. — 8 нед.
16 мм 6 нед. + 5 дн. 5 нед. + 1 день — 8 нед. + 1 день
17 мм 6 нед. + 5 дн. 5 нед. +2 дн — 8 нед. + 2 дн.
18 мм 6 нед. + 6 дн. 5 нед. + 3 дн — 8 нед. + 3 дн.
19 мм 7 нед. 5 нед. + 4 дн. — 8 нед. + 4 дн.
20 мм 7 нед. + 1 день 5 нед. + 5 дн. — 8 нед. + 5 дн.
21 мм 7 нед. + 2 дн. 5 нед. + 6 дн. — 8 нед. + 6 дн.
22 мм 7 нед. + 3 дн. 6 нед. — 9 нед.
23 мм 7 нед. + 4 дн. 6 нед. — 9 нед.
24 мм 7 нед. + 5 дн. 6 нед. + 1 день — 9 нед. + 1 день
25 мм 7 нед. + 6 дн. 6 нед. + 2 дн. — 9 нед. + 2 дн.
26 мм 7 нед. + 6 дн. 6 нед. + 3 дн. — 9 нед. + 3 дн.
27 мм 8 нед. 6 нед. + 4 дн. — 9 нед. + 4 дн.
28 мм 8 нед. + 1 день 6 нед. +5 дн. — 9 нед. +5 дн.
29 мм 8 нед. + 2 дн. 6 нед. + 6 дн. — 9 недель + 6 дн.
30 мм 8 нед. + 3 дн. 6 нед. + 6 дн. — 9 недель+ 6 дней
31 мм 8 нед. + 4 дн. 7 нед. — 10 нед.
32 мм 8 нед. + 4 дн. 7 нед. + 1 день — 10 нед. + 1 день
33 мм 8 нед. + 5 дн. 7 нед. + 2 дн. — 10 нед. + 2 дн.
34 мм 8 нед. + 6 дн. 7 нед. + 3 дн. — 10 нед. + 3 дн.
35 мм 9 нед. 7 нед. + 4 дн. — 10 нед. + 4 дн.

Что, если срок на 1 неделю больше акушерского?

Это может говорить о поздней овуляции, а также о том, что имеются предпосылки к тому, что плод будет достаточно крупным, хотя измерения в первом триместре не считают диагностически важными в прогнозировании предполагаемого веса плода. Женщину в такой ситуации должно насторожить и то, что домашний тест, если он делался, показывал беременность с недельным опозданием, поскольку тесты начинают обозначать две полоски через пару недель после зачатия. Если овуляция была поздней, то и имплантация, и выработка гормонов тоже припозднилась.

Дадей Владимир Николаевич

Врач УЗИ

Запишитесь на прием!

Эластометрия печени3000
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)700
Эластография мягких тканей1000
Ультразвуковое исследование коленного сустава1450
Ультразвуковое исследование селезенки400
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)700
Ультразвуковое исследование слюнных желёз700
Эхокардиография1800
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей2300
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока1600
Ультразвуковое исследование печени700
Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков500
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы500
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное). Печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка1150
Эластография матки и придатков1500
Ультразвуковое исследование молочных желез1000
Эластография молочных желез1300
Ультразвуковое исследование фолликулогенеза. Фолликулометрия1000
Ультразвуковое исследование предстательной железы. Трансабдоминально1100
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное1300
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное с применением компрессионной эластографии1600
Допплерография сосудов полового члена с лекарственными препаратами1900
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез700
Эластография щитовидной железы1000
Ультразвуковое исследование глазного яблока1200
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников1000
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей. Почек, надпочечников, мочевого пузыря1300
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря600
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи700
Ультразвуковое исследование органов мошонки1000
Ультразвуковое исследование плода. Беременность раннего срока1200
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)1200

Медицинский центр

Запишитесь на консультацию, заполнив два поля.

Нажимая кнопку "Отправить" Я даю согласие на обработку моих персональных данных, и подтверждаю что с условиями Политики ознакомлен.

Пролистать наверх

г.Сочи, ул.Навагинская 13 (2 этаж) Мы находимся над рестораном BurgerKing
Время работы: ежедневно с 09:00-21:00