УЗИ селезенки

УЗИ селезенки: подготовка, нормальные результаты и патология у взрослых и детей

УЗИ селезенки проводится с целью выявления заболеваний самого органа и сопутствующих состояний. Процедуру редко делают изолированно, обычно осматривают всю брюшную полость сразу.

УЗИ селезенки

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:

  • увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
  • изменения в анализе крови — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • инфекционные заболевания — вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
  • признаки печеночной гипертензии;
  • жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
  • травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
  • подозрение на цирроз печени, злокачественную опухоль.

Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.

Селезенка

Особенности подготовки

Чтобы получить максимально достоверные результаты УЗИ селезенки, назначается трехдневная подготовка к процедуре. Подготовительный этап актуален только при плановом УЗИ. Если человеку нужно пройти обследование экстренно, например, при травме живота с подозрением на разрыв селезенки, подготовка не имеет смысла.

Важный элемент подготовительного этапа — соблюдение диеты. Она нужна, чтобы вывести все газы из кишечника, полностью очистить его. Раздутые воздухом или заполненные каловыми массами петли кишечника затрудняют осмотр органов.

Перед УЗИ нельзя есть:

  • горох и бобы;
  • черный хлеб;
  • капусту;
  • сдобную выпечку;
  • грибы.

Нельзя пить газированные напитки и алкоголь. Рекомендовано дробное питание. Разрешенные продукты — супы, гречневая каша, овощные салаты, сухарики. Такое питание назначается на три дня. На саму процедуру приходят натощак.

Если пациент страдает метеоризмом или запорами, ему назначают лекарственную подготовку. Чтобы убрать газы из кишечника, принимают “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. В качестве слабительного средства назначают “Дюфалак”, “Гутталакс”.

Проведение процедуры

Ультразвуковое исследование не доставляет человеку никакого дискомфорта. Ему предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу гелем, улучшающим проведение ультразвука. Датчик располагают под левым ребром и осматривают селезенку.

Чтобы осмотреть заднюю поверхность органа, пациента укладывают на правый бок, просят глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Процедура занимает 15-20 минут, в завершение пациенту выдают описание того, что показало УЗИ селезенки.

Как проведении ультразвукового исследования на мониторе выглядит селезенка смотрите в видео:

Получаемые результаты

Результатом обследования может быть вариант нормы или заболевание селезенки. Также изменения органа могут быть признаком другого заболевания, не связанного непосредственно с ним.

Здоровый орган

Здоровая селезенка оценивается по нескольким критериям:

  • размер в пределах возрастной нормы;
  • однородная мелкозернистая структура;
  • ровные контуры;
  • форма полумесяца;
  • плотность, соответствующая плотности здоровой почки.
Селезенка в норме

Размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Таблица размеров селезенки у детей в норме по УЗИ.

ВозрастРазмеры
До годаДлина 5,5 см, ширина 2,5 см
До 10 летДлина 7 см, ширина 4 см
До 15 летДлина 10 см, ширина 5 см

Размеры селезенки в норме у взрослого человека на УЗИ:

  • длина до 12 см;
  • ширина до 8 см.

Обязательно высчитывается площадь косого среза органа — в норме она не превышает 23,5 см квадратных.

У женщин размер селезенки в норме меньше, чем у мужчин. Это связано с более низким ростом.

Описание заболеваний

При обнаружении изменений органа врач делает соответствующие пометки в заключении.

  • Спленомегалия. Размеры селезенки превышают нормальные показатели. Наблюдается при циррозе, лимфоме, мононуклеозе, анемии. Увеличение селезенки у ребенка свидетельствует о вирусных и паразитарных болезнях, лейкозе. Признаки спленомегалии обычно сочетаются с другими изменениями.
  • Разрыв. Следствие удара по животу тупым предметом, падения с высоты, автотравмы. Практически не визуализируется на УЗИ, косвенно можно предположить по наличию гематомы под капсулой, жидкости вокруг органа.
Разрыв
  • Инфаркт. Связан с тромбом сосуда или разрывом его. Инфаркт выглядит как участок ткани с низкой плотностью и отсутствием кровотока.
Инфаркт
  • Киста. Бывает паразитарной, туберкулезной, геморрагической. На снимке видно округлое образование, не отражающее ультразвук, окруженное тонкой капсулой.
  • Гемангиома. Опухоль из кровеносных сосудов, имеет доброкачественный характер. Гемангиома на УЗИ представлена округлым образованием высокой плотности.
Гемангиома
  • Абсцесс. Гнойное воспаление, окруженное капсулой. Выглядит как участок с высокой плотностью, неоднородной структурой.
Абсцесс

Расшифровку описания делает лечащий врач, диагноз выставляет на основании всех данных обследования.

Противопоказания к обследованию

Процедура УЗИ абсолютно безопасна и прямых противопоказаний к проведению не имеет. Относительные противопоказания — это те состояния, которые затрудняют обследование:

  • повреждение или воспаление кожи в области левого ребра;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • острый психоз;
  • отсутствие подготовки.

При необходимости экстренной диагностики эти противопоказания не учитываются