Новое сообщение в чате!
На верх
Онлайн чат
Связаться
Задать вопрос
Онлайн-чат
Новое сообщение!
Наверх
Закрыть меню
Нажимая кнопку я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Отправить
Закрыть меню
Назад

Из-за чего возникают проблемы со сном и как их решить?

Распространенность проблемы

Руководитель Центра медицины сна медицинского научно-образовательного центра МГУ Александр Калинкин говорит, что сон является фундаментальной основой здоровья человека, его психического и соматического самочувствия и долголетия.

«К сожалению, врачи не уделяют достаточного внимания этой проблеме, хотя именно проблемы сна во многом определяют течение различных заболеваний», — объясняет эксперт.

Трехлетнее исследование, которое проводил Центр медицины сна, показало, что распространенность избыточной дневной сонливости составила в России 41%. Сонливость, превышающая нормативные показатели, обычно является следствием недосыпания, хронической депривации либо других патологий. Эксперт отмечает, сейчас уровень нарушений сна фактически превышает 50%-ный пандемический порог: дыхательные нарушения во время сна испытывают до 50% людей, хроническую бессонницу — от 15 до 30%, а острой бессонницей, вызванной стрессом, время от времени страдают почти все.

Сомнолог, член общественной организации «Российское общество сомнологов» Павел Кудинов рассказал ТД, что практически каждый второй человек испытывал проблемы с засыпанием или пробуждением. У большей части храпящих людей так или иначе останавливается дыхание во сне, что может привести к инфаркту и инсульту или внезапной смерти во сне.

«Истинных бессонниц мало, преимущественно это симптом какого-то более серьезного заболевания. Например, наиболее частые причины бессонницы — тревоги и депрессии. При тревоге человеку сложно заснуть, при депрессиях человек просыпается среди ночи и ему сложно повторно заснуть. Чтобы решить такую проблему, стоит обратиться к психотерапевту или к психологу — для коррекции основного заболевания и избавления от тревоги и депрессии. Имеет смысл обращаться к врачу, если бессонницы не ситуационные, а длятся не меньше недели», — объясняет Кудинов.

По словам Калинкина, далеко не всегда пациенты жалуются на сон, особенно если у них нарушена дыхательная функция — храп, апноэ, остановка дыхания. После острых бессонниц, возникших из-за стресса, сон быстро восстанавливается, поэтому люди идут к врачу, только если не могут самостоятельно справиться с проблемным засыпанием.

«Чаще всего люди идут к терапевту или неврологу, но более правильно обратиться к сомнологу, который обладает знаниями более чем о 80 видах нарушения сна и может гораздо быстрее поставить диагноз. С другой стороны, врач любой терапевтической направленности должен оценивать состояние пациента во время сна и хотя бы на базовом уровне знать азы сомнологии, потому что если сон нарушен, психическое и соматическое здоровье ухудшается очень быстро», — говорит Калинкин.

Правила здорового сна

Кудинов напоминает, что продолжительность сна должна быть примерно одинакова — в среднем сон должен длиться 6-8 часов каждый день. По его словам, очень важно воздерживаться от прямого света в глаза перед сном: даже свет от телефонов нарушает выработку мелатонина. Также по правилам гигиены сна нужно просыпаться в одно и то же время, вне зависимости от выходных, праздников и отпусков.

«Если вы ходите на работу к 9 утра и просыпаетесь в 7 утра, то и в свободные дни нужно вставать примерно в то же время, можно добавить немного, но не больше двух часов, встать не позже 9 утра. Пробуждение — это запуск биологических часов, поэтому вставать в одно и то же время надо независимо от того, во сколько вы легли. Важно помнить, что постель является местом для сна, а не для того, чтобы в ней в компьютер играть и так далее. Голова должна понимать, что если вы легли в кровать, то пора спать, а не продолжать бодрствовать в ожидании других дел», — говорит Кудинов.

Он отмечает, что в последнее время также возникают проблемы у людей, которые придерживаются белковых малоуглеводистых диет, — избыток белка и недостаток углеводов тоже мешает образовываться мелатонину и приводит к нарушениям сна. Калинкин добавляет, что еще один важный аспект — достаточная освещенность в дневные и утренние часы: отсутствие дневного солнечного света тоже негативно сказывается на качестве сна.

«Самое важное для здорового сна — осознание его как абсолютно необходимой функции для здоровья. Любой человек должен понимать, что сон является основой, что он выполняет жизнеобеспечивающую функцию, что благодаря сну мы живем и здравствуем. Если мы лишим сна любого человека, через неделю он погибнет», — говорит Калинкин.

источник takiedela.ru

Синдром беспокойных ног (СБН)

Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Синдром беспокойных ног был впервые описан Томасом Виллисом в 1672 г: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Современное определение данного синдрома было предложено шведским ученым K. Ekbom в 1945 г.:

Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.

Одной из самых вероятных причин развития первичного синдрома беспокойных ног считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности и различных патологических состояний.

Основными причинами вторичного синдром беспокойных ног являются:

  1. Дефицит железа. Недостаток железа нарушает продукцию допамина в головном мозге, что в свою очередь провоцирует развитие вторичного СБН. Запасы железа у пациента могут истощаться даже без клинически значимой анемии. Исследования показали, что уменьшение запасов железа, определяемое по снижению уровня ферритина ниже 50 мкг/л, может вызывать или усиливать симптомы СБН.
  2. Неврологические расстройства. Вторичный СБН часто наблюдается при травмах спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая).
  3. Беременность. СБН отмечается у 15-20% женщин во время беременности. Симптомы могут быть достаточно тяжелыми, но обычно полностью исчезают через несколько недель после родов. Предполагается, что причинами возникновения СБН на фоне беременности могут быть железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, гормональные изменения и венозный застой в нижних конечностях.
  4. Уремия. До 50% пациентов с терминальной почечной недостаточностью имеют СБН. Была показана корреляция частоты СБН с уровнем мочевины крови, анемией, периферической нейропатией и снижением уровня паратиреоидного гормона у данной категории пациентов. Особенно тяжелая симптоматика отмечается непосредственно во время диализа, когда пациент вынужден несколько часов лежать без движения. Было показано уменьшение или исчезновение симптомов СБН после трансплантации почек.
  5. Применение лекарственных средств. Симптоматика СБН может развиваться или утяжеляться на фоне применения различных медикаментов, таких как трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак), препараты лития, метоклопрамид (реглан), блокаторы кальциевых каналов (коринфар, финоптин). Кофеин также утяжеляет симптоматику СБН.

Клинические проявления СБН можно сгруппировать в несколько основных симптомокомплексов:

Неприятные ощущения в ногах. Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других — непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое. Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении. Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя.

Симптомы носят циркадный характер. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Следует, однако, отметить, что иногда могут возникать диагностические трудности при дифференциальном диагнозе первичного и вторичного синдрома беспокойных ног. Так как нет точных биохимических маркеров первичного СБН, то не представляется возможным определенно сказать является ли указанное выше состояние причиной, вызвавшей вторичный СБН, или оно лишь спровоцировало клинические проявления первичного СБН.

Ценную диагностическую информацию, позволяющую подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, можно получить при проведении полисомнографии — метода  длительной регистрации различных физиологических параметров во время сна.

Если Вы или Ваши родственники хотите полноценно отдыхать во время сна,  ждём Вас в ВегаМед.

Подарите себе здоровый сон!

7 состояний, которые вызывают ночные поты

Если это не связано с летняя жара, ночное потоотделение, как правило, является симптомом некоторых опасных для здоровья состояний.

Вы просыпаетесь от жажды, но одновременно с этим чувствовать, что вы беспокойный и целей они нередко измеряются в воде? Возможно, вашей спальне слишком жарко или, чтобы вы выбрали самое неподходящее постельное белье. Но может и причина быть в некоторых из этих обстоятельств или здоровья, состояний:

Лечение антидепрессантами

Некоторые виды антидепрессантов, вызывают ночную потливость. Внимательно прочитайте листовку на ваш препарат и его обсудите с лечащим врачом.

Менопауза

Распространенный симптом у женщин в этом возрасте является появление ночная потливость и беспокойный сон. Как правило, правильное лечение это состояние стабилизировать.

Рак

Ночные поты являются признаком различных видов рака, включая лейкоз, рак печени, рак груди, рак костей. Некоторые виды лечения против рака также могут вызвать ночные поты, повышение температуры.

Низкий уровень тестостерона

Уменьшения количества мужского гормона могут вызывать потливость ночью у мужчин. Наиболее часто это случается у мужчин старше 40 или 50 лет, но может появиться и у молодых мужчин.

Инфекции

Туберкулез является одной из самых распространенных причин ночной потливости у пациентов с как инфекционное заболевание. Не только она, однако причины этой проблемы. Другие инфекции также могут стать основой ночное потоотделение, среди которых остеомиелита, пневмонии, абсцесс, сепсис.

Низкий уровень сахара в крови

Большинство людей беспокоятся, если в крови их сахара, вскочил, но не понимают, что низкие ее уровни являются не менее опасными. При слишком низком уровне глюкозы, есть риск даже от попадания в кома и смерть при безвременной реакции. В противном случае один из симптомов, это и появление ночной потливости.

Употребление алкоголя

Избегайте употребления алкоголя перед сном или в поздние часы ночи. Требуется время, пока организм в состоянии его обработать, в течение которых механизмы терморегулация могут быть нарушены. Поэтому появляется не только ночное потоотделение, но и серьезным нарушениям в качество сна.