Контроль качества
Новое сообщение в чате!
На верх
Онлайн чат
LIVE
Прямой эфир в Instagram
Связаться
Задать вопрос
Онлайн-чат
Новое сообщение!
Наверх
Закрыть меню
Нажимая кнопку я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Отправить
Закрыть меню
Назад

Классификация гастрита

Время чтения:  4 мин
Нет времени читать?
147 4 января 2021
Нажимая кнопку "Отправить на почту" Вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастриты можно разделить на две большие группы: острый, вызванный воздействием достаточно сильных раздражителей, и хронический ‒ длительно текущее воспалительное поражение. В большинстве случаев, когда мы говорим о гастрите, мы говорим о хроническом гастрите.

Существует несколько классификаций хронического гастрита. Например, по системе ABC:

Гастрит желудка | Классификация гастрита

• гастрит типа А (аутоиммунный), характеризующийся наличием антител к париетальным клеткам, высоким уровнем гастрина в крови и преимущественным поражением тела желудка;

• гастрит типа В, развивающийся в результате инфицирования слизистой Нр и бактериального воспаления преимущественно антрального отдела желудка и характеризующийся отсутствием иммунных нарушений;

• гастрит типа С (химико-токсический), который развивается в результате дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) или воздействия на слизистую некоторых лекарственных средств (чаще всего нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)) или химических веществ.

Однако с развитием медицины открывались новые данные в отношении гастрита, поэтому появились и более современные классификации, которые учитывают редкие «особые» формы гастрита, локализацию поражения, морфологическую картину и этиологический фактор.

Причины возникновения гастрита

Существует множество причин, которые могут привести к развитию гастрита: бактерия НР, рацион питания, вредные привычки, некоторые лекарственны препараты, выраженная стрессовая реакция, генетическая предрасположенность, ДГР, аутоиммунные факторы и т д.

Я не буду вдаваться в подробности механизма развития гастрита, но, в целом, происходит дисбаланс между агрессивными и защитными факторами в пользу первых.

Нормальная кислотность в просвете тела желудка натощак 1,5–2,0 рН. Соляная кислота выделяется париетальными клетками. Она обеспечивает активацию ферментов пищеварения в желудке. Большинство париетальных клеток располагаются в начальных отделах желудка.

В выходном антральном отделе желудка париетальных клеток уже меньше, а также здесь постепенно начинаются процессы нейтрализации соляной кислоты.

Процессы кислотопродукции и кислотонейтрализации регулируются сложными механизмами для того, чтобы поддерживать необходимый баланс.

Возможно для кото-то будет открытием, но слизистая оболочка желудка содержит большое число эндокринных клеток, продуцирующих целый ряд гормонов: гистамин, гастрин, соматостатин.

Гастрин, гистамин и ацетилхолин стимулируют продукцию соляной кислоты, соматостатин и простагландины ‒ тормозят.

Чтобы выявить дисбаланс, необходимо не только замерить уровень рН в теле желудка, но и провести оценку состояния нейтрализующей функции желудка, вычисляя разницу между величинами минимальной кислотности (что соответствует максимальному значению рН) в антруме и максимальной кислотности (соответствующей минимальному pH) в теле желудка.

Преобладание одной функции над другой изменяет рН в желудке. Соответственно, этот дисбаланс приводит к развитию заболеваний или к атрофии слизистой оболочки (атрофический гастрит), или к кислотозависимым заболеваниям (катаральный гастрит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь).

Поэтому в большинстве случаев в качестве терапии, мы назначаем препараты, которые снижают выработку соляной кислоты, восстанавливая баланс (это касается кислотозависимых заболеваний).

Что же касается самых распространенных симптомов: это могут быть тяжесть, чувство давления или переполнения в эпигастральной области (верхняя часть живота посередине), часто эти ощущения имеют связь с приемом пищи, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту. Однако симптомы не всегда могут быть специфичными.

Иногда пациенты просто ощущают дискомфорт в животе без каких-либо других симптомов. Для постановки диагноза врачу необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр.

Диагностика гастрита

Какие же методы диагностики мы используем. В любом случае пациенту назначаются анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови), также при подозрении на развитие осложнений или при тяжелом течении заболевания врач назначает анализы кала (общий анализ кала и анализ кала на скрытую кровь). Для уточнения диагноза рекомендуется назначение УЗИ ОБП. Золотым стандартом является эндоскопическое обследование: ЭГДС. При эндоскопии, чаще всего на усмотрения врача-эндоскописта, может проводится забор материала на морфологическое исследование. И конечно же мы проводим исследование по выявлению инфекции НР. В дальнейшем могут понадобиться дополнительные методы диагностики в зависимости от данных проведенных обследований. Например, если мы заподозрили аутоиммунный гастрит.

Способы лечения заболевания подбираются индивидуально в зависимости от причины, стадии заболевания, наличии осложнений, индивидуальной реакции на препараты и т д.

Если у вас есть подозрения на заболевание ЖКТ, вы всегда можете записаться на прием к гастроэнтерологу в сочи в медицинский центр ВегаМед, цены на консультации от 1800рублей, вы сможете посетить гастроэнтеролога в день обращения так как клиника располагает свободными кабинетами для приема пациентов. Не откладывайте лечение ЖКТ в долгий ящик.

Записаться можно по телефону +7 (862) 295-00-95
Также предлагаем подписаться на нас в Инстаграм

Колит как совокупность симптомов
Что такое панкреатит?
Что такое гастрит?
Болезнь желчевыводящих путей – дискинезия
Что такое рефлюкс-эзофагит?
Функциональные заболевания ЖКТ в гастроэнтерологии
Язвенная болезнь в гастроэнтерологии
Заболевания печени в гастроэнтерологии (лечение печени)
Изжога
Панкреатит в гастроэнтерологии
Горечь во рту